좁쌀, 각질을 밀어도 왜 안 없어지는가

좁쌀은 표면이 아니라 모공 안쪽 벽에서 시작합니다. 하루 네 번 씻어도 좁쌀 개수는 줄지 않았습니다. 근거가 있는 것은 미는 방식이 아니라 녹이는 방식이고, 판단은 석 달에 해야 합니다.

좁쌀은 피부 표면이 아니라 모공 안쪽 벽에서 시작하기 때문에, 문질러 미는 각질 제거로는 닿지 않습니다. 좁쌀이 있다면 각질을 녹이는 성분을 석 달 동안 꾸준히 써 주세요. 스크럽이나 필링젤로 미는 것보다 녹이는 성분에 근거가 있습니다.

좁쌀은 피부의 어느 층에서 생길까

좁쌀을 의학에서는 면포라고 부릅니다. 좁쌀(면포)은 모공 안쪽 벽에서 시작합니다 (Oulès 외, 2020). 면포의 벽은 정상 모공 벽보다 두꺼웠습니다. 문질러 미는 각질 제거는 피부 표면에만 닿습니다.

모공 자체가 도드라져 고민이라면 「넓은 모공과 블랙헤드, 왜 자꾸 생길까」 글을 봐 주세요.

그렇다면 무엇이 좁쌀을 줄일까

좁쌀에는 미는 각질 제거보다 각질을 녹이는 성분이 근거가 있습니다. 살리실릭애씨드 2% 제품은 28일 동안 염증이 없는 좁쌀을 43.1% 줄였습니다. 여드름 치료제인 벤조일퍼옥사이드·아다팔렌 조합(42.7%)과 비슷했습니다 (Zheng 외, 2019).

아다팔렌만 바른 사람들은, 가짜 약과 비교하지는 않았지만 12주 동안 염증이 없는 좁쌀이 46.93% 줄었습니다 (Luan 외, 2024). 국내에서 아다팔렌은 전문의약품이라 의사의 처방이 필요합니다.

살리실릭애씨드 2%를 국내 매대에서 살 수 있을까

씻어내지 않는 화장품으로는 살 수 없습니다. 살리실릭애씨드는 씻어내지 않는 화장품에 보존제로 0.5%까지만 들어갈 수 있습니다. 2%는 인체세정용 제품, 그러니까 씻어내는 제형에만 허용됩니다 (화장품 안전기준 등에 관한 규정, 별표2). 국내에서 살리실릭애씨드 2%를 쓰려면 씻어내는 세정제를 골라 주세요.

좁쌀을 43.1% 줄인 시험은 바르는 크림이었습니다 (Zheng 외, 2019). 씻어내는 방식은 몸통 여드름에서 확인됐습니다. 살리실릭애씨드 2%에 아연과 LHA를 더한 세정젤을 30초 문지르고 헹군 사람들은, 비교군은 없었지만 84일 뒤 염증이 없는 좁쌀이 64.0% 줄었습니다 (Towersey 외, 2023).

좁쌀이 면포가 아닐 수도 있을까

있습니다. 모공각화증은 팔 바깥쪽에 흔하지만 얼굴에도 생깁니다. 들여다보면 모공 입구가 막혀 있었고, 피지선이 눈에 띄게 줄어 있었습니다 (Gruber 외, 2015). 모공각화증은 면포와 생기는 원리부터 다릅니다.

편평사마귀도 좁쌀처럼 보입니다. 제모 시술처럼 문지르거나 뽑는 자극을 준 뒤 편평사마귀가 번진 다섯 명의 사례가 보고돼 있습니다 (Sonthalia 외, 2015).

오늘 해볼 수 있는 것

  • 스크럽과 필링젤을 쓰고 있었다면 잠시 쉬어 주세요. 그리고 몇 주 뒤 새로 올라오는 좁쌀이 늘지 않았는지 봐 주세요.
  • 저녁 세안을 살리실릭애씨드가 든 세정제로 바꾸고, 30초 문지른 뒤 헹궈 주세요. 효과는 석 달쯤 두고 판단해 주세요. 좁쌀이 줄었다는 시험들이 12주 동안 지켜본 결과이기 때문입니다 (Luan 외, 2024; Towersey 외, 2023). 혹시 석 달을 써도 그대로거나 개수가 늘어난다면 피부과 진료를 받아 주세요. 면포가 아닌 좁쌀일 수 있습니다.

자주 묻는 질문

각질 제거를 계속하는데 좁쌀이 왜 그대로인가
문질러 미는 방식은 표면을 다루고, 면포는 모공 안쪽 벽에서 시작하기 때문입니다 (Oulès 외, 2020).
좁쌀이 있으면 각질 관리를 아예 하지 말라는 뜻인가
문질러 미는 각질 제거만 쉬고, 각질을 녹이는 성분은 써 주세요. 살리실릭애씨드 2% 제품은 28일 시험에서 염증이 없는 좁쌀을 43.1% 줄였습니다. 벤조일퍼옥사이드와 아다팔렌 조합(42.7%)과 견줘도 비슷했습니다 (Zheng 외, 2019).
국내에서 살리실릭애씨드 2% 제품을 살 수 있나
씻어내지 않는 화장품으로는 살 수 없습니다. 국내 기준에서 씻어내지 않는 화장품의 살리실릭애씨드는 0.5%가 상한이고, 2%는 씻어내는 인체세정용 제품에만 허용됩니다 (화장품 안전기준 등에 관한 규정, 별표2). 미국은 같은 성분을 일반의약품으로 분류해 0.5~2%를 허용합니다 (21 CFR 333.310). 직구 제품과 국내 제품의 농도가 다른 이유입니다.
좁쌀이 없어지려면 얼마나 걸리나
석 달은 지켜보고 판단해 주세요. 근거가 있는 시험들의 관찰 기간은 4주에서 12주입니다. 12주 시험에서 아다팔렌만 썼을 때 감소 폭은 46.93%였습니다 (Luan 외, 2024).
필링젤로 밀면 나오는 알갱이가 좁쌀 아닌가
필링젤에서 나오는 알갱이는 표면에서 떨어져 나온 각질에 제품이 뭉친 덩어리입니다. 면포는 모공 안에서 만들어지므로 문질러서 걷히는 위치에 있지 않습니다.

참고 문헌

  1. Oulès B, Philippeos C, Segal JM, Tihy M, Vietri Rudan M, Cujba AM, et al. (2020). "Contribution of GATA6 to homeostasis of the human upper pilosebaceous unit and acne pathogenesis." Nature Communications, 11(1), 5067. (PMID 33082341)
  2. Zheng Y, Yin S, Xia Y, Chen J, Ye C, Zeng Q, Lai W. (2019). "Efficacy and safety of 2% supramolecular salicylic acid compared with 5% benzoyl peroxide/0.1% adapalene in the acne treatment: a randomized, split-face, open-label, single-center study." Cutaneous and Ocular Toxicology, 38(1), 48–54. (PMID 30173582)
  3. Luan C, Yang W, Yin J, Deng L, Chen B, Liu HW, et al. (2024). "Efficacy and Safety of a Fixed-Dose Combination Gel with Adapalene 0.1% and Clindamycin 1% for the Treatment of Acne Vulgaris (CACTUS): A Randomized, Controlled, Assessor-Blind, Phase III Clinical Trial." Dermatology and Therapy, 14(11), 3097–3112. (PMID 39487326)
  4. Towersey L, Correia P, Fajgenbaum Feiges M, Bagatin E, Miot HA, Talarico S, et al. (2023). "An Open-Label Study of the Efficacy and Tolerability of a Salicylic Acid, Zinc and LHA Cleansing Gel in Truncal Acne." Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 16, 119–123. (DOI 10.2147/CCID.S394123, 로레알 브라질 연구비, 저자 6인 로레알 소속)
  5. U.S. Code of Federal Regulations. 21 CFR 333.310 — Topical acne drug products, active ingredients.
  6. Gruber R, Sugarman JL, Crumrine D, Hupe M, Mauro TM, Mauldin EA, et al. (2015). "Sebaceous Gland, Hair Shaft, and Epidermal Barrier Abnormalities in Keratosis Pilaris with and without Filaggrin Deficiency." The American Journal of Pathology, 185(4), 1012–1021. (PMID 25660180)
  7. Sonthalia S, Arora R, Sarkar R. (2015). "Cosmetic Warts: Pseudo-Koebnerization of Warts after Cosmetic Procedures for Hair Removal." The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 8(7), 52–56. (PMID 26203322)

Read next