여드름 자국, 빨간 건 옅어지는데 움푹한 건 왜 그대로일까

여드름이 남긴 자국이 빨갛거나 갈색이면 시간이 지나며 옅어지지만, 움푹 파인 흉터는 스스로 없어지지 않습니다. 자국이 평평하면 자외선을 차단하고, 파였다면 피부과에서 상담해 주세요. 색이 남은 자국과 파인 흉터는 피부에서 생긴 자리가 다르기 때문입니다.

여드름 자국과 흉터, 뭐가 다를까

자국과 흉터는 생긴 깊이가 다릅니다. 빨갛거나 갈색인 자국은 보통 피부 표면과 표피에 색이 남은 상태입니다. 빨간 자국은 염증이 가라앉은 자리에 혈관이 넓어진 흔적이고, 갈색 자국은 멜라닌 색소가 남은 흔적입니다. 움푹 파인 흉터는 그 아래 진피에서 콜라겐이 손상돼 구조가 바뀐 자리입니다. 빨갛거나 갈색인 자국은 색만 남은 상태이고, 움푹 파인 흉터는 피부 구조가 바뀐 상태입니다. 그래서 자국은 시간이 지나며 옅어지고, 흉터는 스스로 채워지지 않습니다.

빨갛거나 갈색인 자국은 왜 옅어질까

색이 남은 자국은 피부가 스스로 정리하는 흔적입니다. 빨간 자국은 넓어졌던 혈관이 시간이 지나며 원래대로 돌아오면 옅어집니다. 갈색 자국은 남은 멜라닌이 각질 교체와 함께 서서히 빠져나가며 옅어집니다. 갈색 자국은 자외선을 받으면 더 짙어집니다 (Davis·Callender, 2010). 갈색 자국이 더 짙어지지 않도록 낮에는 자외선을 차단해 주세요. 빨간 자국과 갈색 자국을 구분하는 법이 궁금하시다면 「여드름 자국, 색깔 별로 다른 관리법」 글을 봐 주세요.

움푹 파인 흉터는 왜 스스로 없어지지 않을까

여드름 염증이 깊고 오래가면 진피에서 콜라겐이 무너집니다. 여드름 흉터의 약 80~90%가 이렇게 콜라겐이 줄어 움푹 파이는 위축성 흉터입니다 (Connolly 외, 2017). 움푹 파인 흉터는 미백이나 진정 성분으로 채워지지 않고, 피부과 시술의 영역입니다. 흔히 마이크로니들·레이저·서브시전처럼 콜라겐을 다시 만들도록 돕는 시술이 쓰입니다 (Connolly 외, 2017). 흉터가 왜 잘 낫지 않는지 장벽 관점에서 궁금하시다면 「여드름 흉터, 왜 안 없어질까」 글을 봐 주세요. 시술 뒤 붉어짐이 며칠이나 가는지는 「레이저 후 얼굴 붉어짐, 며칠이나 갈까」 글에 정리해 두었습니다.

정리하면, 자국은 자외선 차단, 흉터는 피부과 진료입니다

색이 남은 자국은 자극을 덜고 시간을 주면 옅어집니다. 빨리 옅게 하려고 강한 성분을 쓸수록 염증이 도져 오히려 더 짙어질 수 있습니다.

평평한 색 자국은 자극을 덜고 낮에 자외선을 차단해 주세요. 움푹 파인 흉터는 피부과 진료에서 상담해 주세요. 미백 성분이 궁금하시다면 「미백 성분, 뭘 써야 진짜 옅어질까」 글을, 자극받은 피부의 장벽이 궁금하시다면 「나이아신아마이드와 판테놀, 피부 장벽에 왜 함께 쓸까」 글을 봐 주세요.

오늘 해볼 수 있는 것

• 흔적이 평평하고 색만 다르다면(빨강·갈색) 낮에 자외선 차단부터 챙겨 주세요. 강한 미백·각질 성분은 덜어 주세요. 그리고 몇 달 동안 색이 옅어지는지 봐 주세요. 혹시 몇 달이 지나도 계속 짙어지거나 모양이 계속 변한다면 피부과 진료를 받아 주세요.
• 빛을 비스듬히 비췄을 때 표면이 파여 그림자가 진다면 피부과 진료에서 방법을 상담해 주세요. 휴대폰 불빛을 옆에서 비춰 그림자가 지는지 봐 주세요.